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[疾病专题] 别把甲状腺结节不当事

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新浪微博达人勋

发表于 2017-10-10 20:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
       甲状腺结节是多发病,而且大多甲状腺结节是良性的,即使是患了甲状腺癌,预后绝大多数良好。因此,发现甲状腺结节不要慌!但这给部分患者一种错觉,以为患了甲状腺结节没啥事!其实约5-15%为恶性结节,所以仍需提高警惕,以免太轻视而耽误诊疗。
       今天上午,我为一名颈部甲状腺肿大如鹅蛋大小的年青女性患者做了手术,该患者一年前来我处就医,我检查后建议手术治疗,当时甲状腺肿块只有鹌鹑蛋大小,患者因为种种原因一直未手术、复查,这一年来,甲状腺肿块逐渐增大。今天患者终于同意手术,但手术证实患者已患甲状腺乳头状癌,并有多个转移的淋巴结包绕双侧喉返神经,通过手术清除全部甲状腺、淋巴结等组织。因为患者的延误,她在手术后还需进行I131治疗。。。

        如何发现甲状腺结节呢?首先找甲状腺专科医生,通过专科医生的双手能筛查部分甲状腺结节;然后进行甲状腺B超检查,超声检查具有无创性、无辐射性、敏感性高、重复性强、费用低廉等优势,对甲状腺结节良恶性准确率为90%左右,目前已经成为甲状腺结节首选影像学检查方法;再结合化验血清促甲状腺激素(TSH)、FT3/FT4、甲状腺自身抗体/甲状腺球蛋白等,基本可以判断甲状腺结节性质。
当然,通过手法检查、B超只对结节的“外貌”进行对良恶性辨别,就好比通过一个人的长相可以初步判别他是个“良民”还是“暴徒”,但这种“以貌取人”不一定可靠,要想“不轻易放过一个恶人,也不错杀良民”,最可靠的还是对甲状腺结节进行B超引导下细针穿刺活检。
       如果穿刺提示结节性甲状腺肿有恶变可能,或随访体积增大超过50%的结节需要手术治疗,另外,结节性甲状腺肿伴有压迫症状、胸骨后甲状腺肿、发甲状腺功能亢进,均须手术治疗。
      总之,出现甲状腺结节别不当回事,认真听专科医生的建议,选择合理的诊疗方案才是王道!

新浪微博达人勋

发表于 2017-12-1 15:39 | 显示全部楼层
好多人有这个,特别是海边的人,是得重视
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